Assistente Administrativo – Salvador/BA
Carreiras – Imtep Teg
Salvador/BA
Temporário
RESPONSABILIDADES E ATRIBUIÇÕES
Receber, registrar, acompanhar, tratar e validar os documentos necessários para
credenciamento, extensão de credenciamento, recredenciamento, e realizar as
atualizações da rede credenciada que o cliente julgue necessário, conforme
as regras da APS, legislações e normas técnicas vigentes. Verificar disponibilidade
de atendimento da rede credenciada;
Elaborar, implantar e atualizar tabelas/planilhas de procedimentos específicas, de
acordo com o tipo e a especialidade dos credenciados, incluindo dados cadastrais
e reajustes, nos sistemas específicos do cliente, quando solicitado;
Agendar e preparar reuniões, comissões e processar a documentação das
mesmas, bem como elaborar atas, relatórios e inserir dados nos sistemas utilizados
e/ou específicos do cliente;
Solicitar, controlar, triar, envelopar e enviar por malote/correio documentos necessários aos credenciados e ao cliente, conforme solicitações;
Realizar busca ativa de credenciados nos casos de garantia de atendimento, por
meio de contato eletrônico e/ou telefônico para agendamento de consultas e
procedimentos para os beneficiários, conforme definição do cliente e da
Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS);
Quando solicitado pelo cliente, orientar os credenciados e candidatos a
credenciamento da APS quanto às normas e critérios técnicos do benefício;
Manter interface com áreas da APS e rede credenciada para resolução de glosas
ou questões sobre avaliações, autorização, pagamento, reembolso,
disponibilidades de atendimento, prazos de execução dos serviços, entre outros;
Apoiar a Comissão de Credenciamento da APS, nas questões relativas aos
processos de Credenciamento, Recredenciamento, Descredenciamento,
Recadastramento, Extensão ou Requalificação da Rede, entre outros;
Acompanhar, orientar, realizar e revisar treinamentos e eventos relacionados à
operacionalização do benefício de APS;
Apoiar o cliente em negociações diversas, prestando suporte técnico
administrativo em acordos, elaboração de contratos e seus aditivos e demais
instrumentos para sua formalização;
Prestar suporte administrativo específico, com participação e contribuição em
reuniões, workshops, treinamentos e outros eventos para assuntos relacionados ao cliente;
Prestar suporte administrativo em questões que envolvam análises de processos,
negociações, auditorias e assuntos correlatos;
Analisar administrativamente as solicitações relacionadas à rede credenciada,
considerando os critérios do programa de APS, visando à sua correta utilização,
autorização e pagamento;
Prestar suporte no acompanhamento, tratamento, e registros em casos de
intercorrência com beneficiário ou em relação aos serviços prestados por
credenciados;
Prestar suporte administrativo na emissão de pareceres técnicos, laudos,
relatórios e atestados em defesa dos interesses do cliente;
Realizar a consolidação de dados, envio e recebimento de documentos,
organização de documentação física e eletrônica e outros procedimentos
administrativos correlatos à execução dos serviços;
Realizar algumas ações específicas de pagamento, como a análise e o
tratamento das glosas não consensadas, encaminhando à área central de
tratamento de questões de pagamento para conclusão da ação;
Realizar acompanhamento dos processos através do preenchimento de planilhas
de controle interno, conforme definido pelo cliente.
Analisar, quantificar e apresentar relatórios administrativos internos, quando
solicitado, dentro do prazo estabelecido;
Participar da análise para caracterização da demanda como Garantia de
Atendimento, conforme preconizado na RN 268.
Realizar busca ativa de prestadores habilitados para viabilizar o atendimento
através da RN 268, respeitando as normas da Agência Nacional de Saúde
Suplementar (ANS);
E outras atividades inerentes à operação de APS, quando solicitado.
REQUISITOS E QUALIFICAÇÕES
Diploma ou certificado de conclusão de curso de nível médio;
Pacote Office, com ênfase com excel.
Sistemas: SAP, PROCESSYS e botão de serviços.
INFORMAÇÕES ADICIONAIS
Benefícios:
Vale Refeição
Vale Transporte
Plano de saúde Unimed (Extensivo dependentes)
Plano odontológico (Extensivo dependentes)
Seguro de vida em grupo